Tăng cường giám sát phòng, chống dịch bệnh Mác-bớc
Thực hiện công văn số 3538/UBND-VX ngày 20/3/2023 của Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa về việc triển khai chỉ đạo của Bộ Y tế tại Công văn số 1452/BYTDP ngày 17/3/2023 về việc tăng cường giám sát phòng, chống dịch bệnh Marburg và Công văn số 1452/BYT-DP ngày 17/3/2023 của Bộ Y tế. Nhằm tăng cường giám sát phòng, chống dịch bệnh Mác-bớc trên địa bàn tỉnh; Sở Y tế ban hành Công văn số 1202/NVY-SYT ngày 07/4/2023 về việc Tăng cường giám sát phòng, chống dịch bệnh Mác-bớc
Bệnh Mác-bớc (Marburg) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút do Mác-bớc (Marburg) gây ra. Ổ chứa tự nhiên là loài dơi ăn quả (Rousettus aegyptiacus), bệnh có thể lây truyền từ động vật (dơi, động vật linh trưởng) sang người, bệnh lây từ người sang người qua tiếp xúc trực tiếp với máu, dịch tiết cơ thể (nước tiểu, mồ hôi, nước bọt, chất nôn, sữa mẹ, tinh dịch...) hoặc với môi trường/vật dụng bị ô nhiễm bởi dịch tiết của người mắc/chết do vi rút Mác-bớc. Thời gian ủ bệnh từ 2-21 ngày; khởi phát với các triệu chứng sốt cao, đau đầu, khó chịu, sau đó có thể xuất hiện tiêu chảy, đau bụng, chuột rút, buồn nôn, nôn, xuất huyết. Hiện bệnh chưa có vắc xin và thuốc điều trị đặc hiệu. Đây là bệnh đặc biệt nguy hiểm, khả năng lây truyền và tỷ lệ tử vong cao (50% có thể lên tới 88%), bệnh được phân loại thuộc nhóm A trong Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm của nước ta.
Vì vậy, Sở Y tế yêu cầu các đơn vị thực hiện một số nội dung sau:
Các đơn vị y tế trên địa bàn tỉnh tăng cường giám sát chặt chẽ người nhập cảnh, tại cộng đồng và cơ sở y tế để phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh để điều tra dịch tễ (lưu ý những người nhập cảnh từ các quốc gia có dịch khu vực châu Phi trong vòng 21 ngày); trường hợp phát hiện ca bệnh nghi ngờ, mắc bệnh phải nhanh chóng thông báo, phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng cùng cấp trên địa bàn thực hiện giám sát, thu thập mẫu xét nghiệm và thực hiện chế độ thông tin, báo cáo theo quy định. Giao Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố có trách nhiệm nhanh chóng báo cáo ca bệnh và phối hợp với Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh thực hiện giám sát ca bệnh, lấy mẫu gửi Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để xét nghiệm chẩn đoán; quản lý ca bệnh (nếu có) và xử lý không để bệnh lây lan ra cộng đồng.
Thực hiện đầy đủ các biện pháp phòng hộ cá nhân đối với nhân viên y tế và người tiếp xúc với các trường hợp nghi ngờ/mắc bệnh, không để lây nhiễm cho nhân viên y tế cũng như lây lan trong cộng đồng; đồng thời thực hiện nghiêm việc thông tin, báo cáo giữa các tuyến, cơ sở y tế, đặc biệt khi ghi nhận ca bệnh nghi ngờ, mắc bệnh.
Tăng cường hệ thống giám sát dịch bệnh tại địa phương, tại các doanh nghiệp, dự án có người lao động là người nước ngoài hoặc chuyên gia người nước ngoài, tại các cơ sở y tế trên địa bàn để phát hiện sớm, ngăn chặn dịch bệnh kịp thời. Có kế hoạch, kịch bản phòng, chống dịch để sẵn sàng đáp ứng trong trường hợp dịch bệnh xảy ra.
Đảm bảo kinh phí cho công tác phòng, chống dịch bệnh nói chung và phòng, chống bệnh Mác-bớc nói riêng. Thực hiện nghiêm trách nhiệm khai báo dịch bệnh truyền nhiễm theo quy định Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm và công tác báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm theo quy định.
Sở Y tế Thanh Hóa
5 tình huống người hành nghề y được từ chối khám, chữa bệnh
Luật Khám bệnh, chữa bệnh (KCB) sửa đổi 2023 được Quốc hội thông qua có quy định một số nội dung mới như tự chủ bệnh viện, với các quy định cụ thể các nội dung tự chủ về tài chính của các cơ sở KCB; quy định cụ thể hình thức xã hội hóa trong hoạt động KCB với 7 hình thức…Luật KCB 2023 cũng quy định một số điểm mới thay thế luật KCB 2009. Trong đó, tại điều 40 quy định "Quyền từ chối KCB".
Theo đó, có 5 tình huống người hành nghề được từ chối KCB. Đó là các tình huống sau:
- - Tình huống thứ nhất, tiên lượng tình trạng bệnh vượt quá khả năng hoặc không thuộc phạm vi hành nghề của mình nhưng phải giới thiệu người bệnh đến người hành nghề khác hoặc cơ sở KCB khác phù hợp để KCB và phải thực hiện việc sơ cứu, cấp cứu, theo dõi, chăm sóc, điều trị người bệnh đến khi người bệnh được người hành nghề khác tiếp nhận hoặc chuyển đi cơ sở KCB khác.
- - Tình huống thứ hai, việc KCB trái với quy định của pháp luật hoặc đạo đức nghề nghiệp.
- - Tình huống thứ ba, người bệnh, thân nhân người bệnh có hành vi xâm phạm thân thể, sức khỏe, tính mạng của người hành nghề, trừ trường hợp người đó mắc bệnh tâm thần hoặc bệnh khác mà không nhận thức, làm chủ được hành vi.
- - Tình huống thứ tư, người bệnh yêu cầu phương pháp KCB không phù hợp quy định về chuyên môn kỹ thuật.
- - Tình huống thứ năm, người bệnh, người đại diện của người bệnh không chấp hành chỉ định về chẩn đoán, phương pháp chữa bệnh của người hành nghề sau khi đã được tư vấn, vận động thuyết phục mà việc không chấp hành này có nguy cơ gây hại đến sức khỏe, tính mạng của người bệnh.
Luật KCB 2023 cũng quy định thêm 3 nhóm đối tượng phải có giấy phép hành nghề y, áp dụng từ năm 2024 gồm: dinh dưỡng lâm sàng; cấp cứu viên ngoại viện và tâm lý lâm sàng. Mỗi người hành nghề chỉ được cấp một giấy phép hành nghề có giá trị trong phạm vi toàn quốc. Giấy phép hành nghề có thời hạn 5 năm.
Theo quy định hiện hành, chỉ có 6 đối tượng phải có chứng chỉ hành nghề KCB là: bác sĩ, y sĩ; điều dưỡng viên; hộ sinh viên; kỹ thuật viên; lương y; người có bài thuốc gia truyền hoặc có phương pháp chữa bệnh gia truyền.
